سفارت جمهوری اسلامی ايران – برن
|
|
درخواستنامه صدور شناسنامه برای بانوی خارجی |
|
|
اينجانب با مشخصات زير که بواسطه ازدواج با مرد ايرانی به تابعيت ايران مفتخر گرديده ام برای خود درخواست صدور شناسنامه ايرانی مينمايم. |
|
مشخصات درخواست کننده |
|||
|
نام
|
نام خانوادگی
|
شماره شناسنامه
|
شهر و کشور محل تولد
|
|
نشانی و تلفن يکی از بستگان شوهر در ايران |
||
|
نسبت
|
نام خانوادگی
|
نام
|
|
نشانی
|
تلفن
|
|
|
نشانی و تلفن در سوئیس |
||
|
نشانی مسکن
|
تلفن مسکن
|
|
|
نشانی محل کار
|
تلفن محل کار
|
|
|
شغل
|
رايانامه (e-mail)
|
تلفن همراه
|
|
نام و نام خانوادگی تاريخ امضاء |